Poziom TSH a ryzyko migotania przedsionków

Piotr Kasztelowicz

Sugerowany sposób cytowania: Kasztelowicz P: Poziom TSH a ryzyko migotania przedsionków. Galen 1995; 2: art005. DOI: 10.14320/Galen.1995.vol2.art005

Migotanie przedsionków, najdawniej opisane zaburzenie rytmu serca, znów staje się tematem licznych publikacji. Obecnie kładzie się nacisk na znalezienie przyczyn tego zaburzenia i jego adekwatne leczenie. Migotanie przedsionków, w przeszłości uważane prawie za "normę" u pacjentów w starszym wieku, powoduje niestety częste powikłania hemodynamiczne pod postacią niewydolności serca pozbawionego 30% rzutu przedsionka oraz groźne powikłania zakrzepowo-zatorowe. W artykule opublikowanym w New England Journal of Medicine z listopada ubiegłego roku zaprezentowano wyniki badań nad związkiem między niskim poziomem tyreotropiny w surowicy krwi - wyrazem subklinicznej nadczynności tarczycy a wzrostem częstości incydentów napadowego migotania przedsionków.

W dużej populacji (ponad 2 tys. osób) objętej badaniami Framingham Heart Study, u osób ze stężeniem TSH 0,1 mU/l lub niższym zaobserwowano 28-procentowy wzrost częstości napadów migotania przedsionków. Tylko u dwóch pacjentów w badanej grupie stwierdzono kliniczne objawy nadczynności tarczycy. Wynika stąd, że już subkliniczna nadczynność tarczycy jest czynnikiem usposabiającym do napadów migotania przedsionków. O ile, w przypadku braku przeciwwskazań, zastosowanie beta-blokerów w profilaktyce takich napadów nie budzi wątpliwości, to nie jest jasne czy należy włączyć leczenie tyreostatyczne. Wydaje się, że problem ten powinien znaleźć odpowiedź w następnych badaniach klinicznych.

Literatura

1. Sawin CT i wsp. N Engl J Med. 1994; 331: 1249. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJM199411103311901
2. Utiger RD. N Engl J Med. 1994; 331: 1302. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJM199411103311909
   (na podstawie streszczenia w Journal Watch Summaries w sieci USENET, grupa sci.med:33159 , autor: AS Brett)

GALEN (e-ISSN 1233-7838) to najstarsze polskie czasopismo lekarskie online. Ukazuje się od 1994 roku.

Uwaga: Korzystanie z niniejszego serwisu nie stanowi konsultacji lekarskiej. Ten serwis ma charakter informacyjny skierowany do lekarzy, farmaceutów oraz innych zawodów medycznych - korzystając z niego potwierdzasz, że posiadasz uprawnienia do wykonywania zawodu medycznego. Niniejszy serwis zawiera treści archiwalne, które mogą być niezgodne z aktualnym stanem wiedzy medycznej oraz stanem prawnym. Z informacji zawartych w tym serwisie korzystasz wyłącznie na własną odpowiedzialność. Każda informacja dotycząca zdrowia powinna być weryfikowana przez osoby kompetentne w niezależnych źródłach. Jeżeli podejrzewasz u siebie obecność choroby, zgłoś się niezwłocznie do lekarza.

r e k l a m a

This is an open access resource. All rights reserved to respective authors (text) and the Publisher (presentation, source code).
Unauthorized use, including by artificial intelligence (AI), is not allowed.
Document created: 15 January 1995, updated: 27 December 2025.