Surfaktant w leczeniu ARDS
Piotr Kasztelowicz
(Sugerowany sposób cytowania: Kasztelowicz P: Surfaktant w leczeniu ARDS. Galen 1994; 1: art003. DOI: 10.10.14320/Galen.1994.vol1.art003)
W listopadzie b.r. opublikowano interesujące wyniki badań nad skutecznością leczenia pacjentów z ARDS (adult respiratory distress syndrome) podawaniem czynnika powierzchniowo czynnego (surfaktantu) w postaci aerozolu. 51 pacjentów z ARDS w ciągu
5 dni otrzymywało przez rurkę intubacyjną bez przerwy lub w okresach dwunastogodzinnych inhalacje surfaktantu lub placebo.
Stan chorych kontrolowano gazometrycznie, mierzono parametry wentylacji i hemodynamiczne. Pomiary prowadzono podczas leczenia
oraz po 1 i 30 dniach od zakończenia terapii. Następnie chorych poddano trzydziestodniowej obserwacji. Analizując mierzone parametry, autorzy nie stwierdzili różnic między grupami leczonymi a grupą otrzymującą placebo. Surfaktant podawany w formie aerozolu był dobrze tolerowany podczas 5 dniowego leczenia, jednak jego stosowanie nie dało znaczącej poprawy wskaźników czynnościowych u chorych. Zauważalne było natomiast obniżenie śmiertelności do 41% w grupie otrzymujących surfaktant przez 12 godzin
na dobę, a w grupie leczonej 24 godziny nawet do 35%, w porównaniu z 47% przypadków śmiertelnych w grupie otrzymującej
placebo.
Na podstawie: John G. Weg i wsp. Medical Abstracts from JAMA, 9 November 1994. Publikowane w elektronicznym czasopiśmie
NISMEDINFO Digest Vol.1 No 9 <nphhi@igc.apc.org>
|